トライボロジー会議参加申し込み [Registration] 

HPからの一般予約申込みは終了いたしました．（08/08/29）

現在，見学会へのお申し込みのみ9月5日まで延長して受け付けております．

一般のお申し込みをされても受け付けられない場合がありますのでご注意下さい．

見学会以外へのお申し込みは会場にて行っていただけますようよろしくお願い申し上げます．

以下のフォームにご記入のうえ、「送信確認画面へ…」ボタンをクリックしてください。
[Fill in the following forms, and then click the "To confirmation before send" button.]

* 印の項目は必須項目です。必ず記入または選択してください。[The items with * are mandetory.] 
半角カタカナおよび機種依存性のある文字は使用しないでください。
また、ご記入の際には、JavaScript を有効にしてください。[Enable JavaScript on your browser.]

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●申し込み者 [Information of participant]
*氏名 [Name]： 例. 山田太郎 [Ex. Taro Yamada]
 ふりがな： 例. やまだたろう [Not required]
*性別 [Sex]： 1:男 [Male]  2:女 [Female]
勤務先/学校 [Affiliation]
* 名称 [Company/University]： 例. 凸凹商事株式会社 [Ex. Meijo Inc.]
 所属部署 [Section/Department]： 例. 研究部 [Ex. Research Division]
 役職 [Position]： 例. ○×担当課長 [Ex. Manager]
*連絡先(予稿集等送付先) [Contact Address (to which the proceedings are sent)]： 1:勤務先 [Office]  2:自宅 [Home]
*郵便番号 [Post code]： - 例. 123-1234 [Ex. 123-1234]
*住所 [Address]： 例. 東京都○×市△町１−２−３
*電話 [Phone number]： 例. 03-1234-5678 [Ex. +81-52-789-2222]
*Ｅ−Ｍａｉｌ：   ＦＡＸ：

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●会員区分および金額/送金方法(会員区分と金額/送金方法にチェックを入れてください。金額は会員区分で自動計算されます。)
    [Membership and charge. Please check appropriate boxes. The total charge is automatically calculated.]

会員区分 [Membership]	参加登録 [Registration fee]	予稿集 (会議参加の場合) [Proceedings (Participant)]	予稿集 (会議不参加の場合) [Proceedings (Nonparticipant)]	予稿集送料 (希望者のみ) [Shipping cost of Proceedings (only for applicant)]	懇親会 [Banquet]	見学会 [Excursion]	イブニング フォーラム [Evening forum]	−
1:正会員 [Regular member]	\4,000	\8,000	\10,000	\600	\7,000	\2,000	\1,000	\0
2:学生会員 [Student member]	\0	\4,000	\10,000	\600	\3,000	\2,000	\1,000	\0
3-1:協賛学協会員(協賛団体)            [Member of cooperating society]  団体名 [Society]:	\4,000	\12,000	\15,000	\600	\7,000	\2,000	\1,000	\0
3-2:維持会員会社非会員(維持会社)            [Company member]  会社名 [Company]:	\8,000	\8,000	\10,000	\600	\7,000	\2,000	\1,000	\0
3-3:非会員(一般) [Nonmember]	\10,000	\12,000	\15,000	\600	\7,000	\2,000	\1,000	\0
3-4:非会員(学生)            [Nonmember student]	\2,000	\12,000	\15,000	\600	\3,000	\2,000	\1,000	\0

チェックされた内容 [Confirmation of checked items]
 >会員区分 [Membership]：
 >金額(円） [Total amount (\)]：

 >他の申込内容 [Others]：




*送金方法 [Cash transfer method]： 1:銀行振込 [Bank transfer]  2:現金書留 [Cash registration]  3:為替 [Money order] 
4:その他 [Other]
*送金予定日[Due date of the transfer]： 例. 2007/05/21 [Ex. July 20th, 2008]

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●通信欄 [Correpsondence box]
※請求書が必要な方は，通信欄に請求書要とご入力ください．[If you need the receipt of cash transfer, please write down the requirment in the correspondence box below.]
※お使いのコンピュータの機種やブラウザによっては，会員区分，金額，申込内容が正しく表示されないことがあります．その場合は下記通信欄に，会員区分，申込内容，合計金額などご記入ください．[Your computer/OS/browser may not correctly display the follwing boxes: "Membership", "Total amount (\)", "Confirmation of checked items". If such problem is confirmed, please write down all checked items in the correspondence box below.] 

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