第462回トライボロジー懇談会(会場参加)  参加申し込み

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参加者情報

氏名  【必須】
 例)山田 太郎
ふりがな  【必須】
 例)やまだ たろう
性別
年齢

勤務先情報

勤務先・学校名称  【必須】
 例)凸凹商事株式会社,A大学,自営,OBなど
所属部署
役職

連絡先情報

連絡先  【必須】
住所
 【必須】
郵便番号
例)123-1234
都道府県
例) 海外の方は下の「市区町村・番地」に県名から入力
住所(市区町村番地)
例)○×市△町1-2-3
住所(建物名)
例)●●ビルN階
電話番号  【必須】
メールアドレス  【必須】
メールアドレス(確認用)  【必須】
FAX番号
参加形式  【必須】 オンライン参加をご希望の方は.「オンライン参加申込」からお申込みください.
「参加章ならびに請求書・領収書について」の記載内容  【必須】 https://www.tribology.jp/conference/gathering/kondankai462.html の「参加章ならびに請求書・領収書について」を必ずご確認ください.
請求書の宛名について  【必須】 請求書を勤務先名で発行したい場合は,連絡先の項目で「勤務先」を選択してください.
維持会員について 非会員の方は,ご所属の企業が維持会員の場合は「維持会員会社所属の非会員」でお申し込みください.
維持会員リスト:https://www.tribology.jp/companies/index_a.php
【非会員の方のみ】学会からのメール配信(イベント,学会誌などのご案内をお送りします) 個人会員の方の回答は無効となります.

登録情報

参加費 無料参加券利用*

*名誉会員の方は「正会員」を選択の上お申込みください.
*維持会員の無料参加券をご利用いただけます(1枚/1人).無料参加券No.を入力してください.参加券の提出は不要です.
*学生会員の方は無料ですが,送金方法は「銀行振込」を選択してください.
*学生非会員は,社会人学生を除く,大学(大学院,学部),短大,高専,高校に在学中の学生が対象です.学生証の提出をお願いします.

維持会社名
 【「 維持会員会社所属の非会員 」を選択した時は必須】
送金方法  【必須】
※無料券があり,請求合計が0円の方だけが「無料参加券のみ」を選択してください.請求が0円でない方は,必ずご希望の支払い方法をお選びください.

<振込先>
みずほ銀行 虎ノ門支店 普通預金口座 No.1416071
口座名義 シャ)ニホントライボロジーガッカイ

無料参加券No.
送金予定日
通信欄